Женское здоровье

Куртизанка

admin — Sun, 14 Feb 2010 17:29:00 +0000

Он стоит на полу на коленях и проникает в нее, сидящую на кровати или на стуле. Она может при этом обхватить ногами его поясницу. Возможен вариант: она лежит на столе, а он проникает в нее стоя. Эта удобная и не слишком утомительная поза способствует глубокому проникновению.

Оргазм по-женски

admin — Thu, 14 Jan 2010 17:30:01 +0000

Клиторальный оргазм
Это оргазм, которого любая женщина может достичь за несколько минут, например, мастурбируя или при стимуляции клитора головкой пениса. Лично мне больше всего нравится кончать во время кун-нилинга, когда мужчина ласково лижет клитор языком При этом женщина не только получает удивительные ощущения, но и чувствует проявления к ней любви, нежности и чуткости.
Я не стыжусь признаться в том, что отношусь к тем, кто рассматривает это как искусство, хотя, как известно, мало найдется мужчин, которые оценят такой подход по достоинству. В частности, я имела в виду тех, кто спешит выполнить свою задачу.
Легко отличить симулянта от того, кто по-настоящему получает от этого удовольствие, здесь невозможно притворство. Любовно и нежно он раздвинет языком приоткрытые половые губы, он будет их лизать, смачивая слюной, приятно возбуждать твердеющий клитор, своего рода мини-член. Такую ласку ртом можно сопровождать введением пальца, даже двух, в увлажнившуюся вагину и осуществлением легких возвратно-поступательных фрикций, продолжая действовать языком. Я не могу описать словами тот транс, в который я впадаю, когда чувствую, как раскрывается моя вагина. Я изгибаюсь, мои мышцы напрягаются, я испускаю стон... В этой ласке я забываю обо всем, особенно если мой мужчина не только рад показать, на что реально способен сам, но еще и хочет сделать все, чтобы я испытала оргазм.
Многие женщины испытывают только клиторальный оргазм, они полностью им удовлетворены, и их можно понять. Однако существует и другой вид, также представляющий определенный интерес.

Каким образом надлежит организовывать диспансерное наблюдение за состоянием здоровья женщин, пользующихся КОК, ПТП, противозачаточным имплантатом или ВМС?

admin — Mon, 14 Dec 2009 19:06:56 +0000

В настоящих рекомендациях указывается минимально допустимая частота повторных визитов к врачу, обеспечивающая требуемую безопасность и эффективность пользования тем или иным методом контрацепции. Рекомендации носят достаточно обобщенный характер и могут адаптироваться применительно к конкретной ситуации или пользователю. К примеру, при наличии определенных заболеваний у женщины промежуток между повторными визитами к врачу может уменьшаться.
Методы контрацепции, о которых идет речь в настоящем разделе, не обеспечивают защиты от заражения ИППП/ВИЧ. При наличии риска инфицирования ИППП/ВИЧ (включая период беременности и послеродовой период) рекомендуется правильное и систематическое пользование презервативами (как в качестве самостоятельного средства, так и в комбинации с другим методом контрацепции). Мужские латексные презервативы зарекомендовали себя как надежное средство защиты от ИППП/ВИЧ.
КОК
- При пользовании КОК рекомендуется посещать врачебный кабинет ежегодно.
- Через 3 месяца после начала приема КОК женщине настоятельно рекомендуется нанести повторный визит к врачу.
- Женщине рекомендуется обращаться к врачу в любое время при возникновении каких-либо побочных эффектов или других проблем, связанных с приемом контрацептива, либо если она изъявит желание сменить данный метод контрацепции на другой.
ПТП (вне периода грудного вскармливания)
- При пользовании данным методом контрацепции ежегодных визитов к врачу не требуется. Однако женщине рекомендуется посетить врачебный кабинет по прошествии примерно 3 месяцев после начала приема таблеток.
- Женщине рекомендуется обращаться к врачу в любое время при возникновении каких-либо побочных эффектов или других проблем, связанных с приемом контрацептива, либо если она изъявит желание сменить данный метод контрацепции на другой.
ПТП (в период грудного вскармливания)
- При пользовании данным методом контрацепции повторных визитов к врачу не требуется.
- Женщине рекомендуется обращаться к врачу в любое время при возникновении каких-либо побочных эффектов или других проблем, связанных с приемом контрацептива, либо если она изъявит желание сменить данный метод контрацепции на другой.
-Врач должен объяснить женщине, что после того, как она полностью или почти полностью отнимет ребенка от груди, ей будет необходимо вновь проконсультироваться с врачом в отношении дальнейшей контрацепции.
Противозачаточный имплантат
- При пользовании данным методом контрацепции повторных визитов к врачу не требуется.
-Женщине рекомендуется обращаться к врачу в любое время при возникновении каких-либо побочных эффектов или других проблем, связанных с приемом контрацептива, либо если она изъявит желание сменить данный метод контрацепции на другой.
Женщине следует вновь посетить врачебный кабинет по истечении срока действия имплантата.
ВМС
- Женщине рекомендуется показаться врачу после завершения первого месячного цикла или через 3-6 недель после установки ВМС.
- Женщине рекомендуется обращаться к врачу в любое время при возникновении каких-либо побочных эффектов или других проблем, связанных с приемом контрацептива, либо если она изъявит желание сменить данный метод контрацепции на другой.
- Если для данного класса ВМС характерна высокая частота самопроизвольного изгнания из полости матки, то в этом случае женщине может потребоваться посещать кабинет врача более часто.
- Женщине следует вновь посетить врачебный кабинет по истечении срока службы спирали.
Примечания
По заключению экспертной группы, программа повторного визита к врачу должна включать, как минимум, обсуждение таких вопросов, как борьба с побочными эффектами и решение других проблем, связанных с использованием данного метода контрацепции, правильное и последовательное использование выбранного метода, а также профилактика ИППП. Помимо этого, при повторном посещении врачебного кабинета может потребоваться проведение дополнительных процедур, например, проведение гинекологического обследования для того, чтобы исключить смещение ВМС.

Сколько упаковок противозачаточных таблеток (комбинированного типа или прогестогенового ряда) следует назначать женщине при первом и повторном визитах к врачу?

admin — Sat, 14 Nov 2009 19:05:37 +0000

Первый и повторные визиты к врачу
-Врач должен назначить женщине годовой запас таблеток (в зависимости от желания самой женщины и предполагаемой продолжительности пользования оральными контрацептивами).
- При этом следует соблюдать оптимальный баланс между желательностью обеспечения женщине максимально свободного доступа к пользованию противозачаточными таблетками и ограниченностью имеющихся ресурсов.
- Система восполнения запасов должна быть достаточно гибкой и позволять женщине свободно приобретать таблетки в нужном ей количестве и в удобное для нее время.
Примечания
По заключению экспертной группы, наложение каких-либо ограничений на количество упаковок контрацептива, назначаемых женщиной при посещении врача, может приводить к нежелательному перерыву в использовании метода гормональной контрацепции и, соответственно, увеличивать риск наступления незапланированной беременности.

Что следует предпринять при обнаружении беременности у женщины, пользующейся медьсодержащей ВМС?

admin — Wed, 14 Oct 2009 19:04:19 +0000

Обнаружение беременности у женщины, пользующейся медьсодержащей ВМС
- Исключить внематочную беременность.
- Объяснить женщине, что если ВМС будет оставлена на месте, то в этом случае она подвергается риску самопроизвольного выкидыша в первом и втором триместре беременности (включая септический аборт, который может представлять угрозу для жизни женщины) или преждевременных родов. Удаление ВМС снижает вероятность возникновения таких событий, хотя процедура извлечения ВМС сама по себе связана с некоторым риском прерывания беременности.
- Если данная беременность является для женщины нежеланной, и в распоряжении врача имеются разрешенные законом средства прерывания беременности, то женщина должна быть поставлена об этом в известность.
- Если женщина решает доносить беременность, врач должен поставить ее в известность о том, что в этом случае она подвергается риску самопроизвольного выкидыша в первом и втором триместре беременности (включая септический аборт, который может представлять угрозу для жизни женщины) или преждевременных родов. Посоветуйте пациентке немедленно обратиться к врачу в случае появления интенсивного кровотечения, судорог, болей, необычных выделений из влагалища или повышения температуры.
Нити ВМС легко обнаруживаются визуально или могут быть безопасно извлечены из цервикального канала
- Врач должен настоятельно порекомендовать женщине удалить ВМС.
- Удаление ВМС производится путем осторожного потягивания за нити.
- Посоветуйте пациентке немедленно обратиться к врачу в случае появления интенсивного кровотечения, судорог, болей, необычных выделений из влагалища или повышения температуры.
- Если женщина решает оставить ВМС, посоветуйте ей немедленно обратиться к врачу при появлении интенсивного кровотечения, судорог, болей, необычных выделений из влагалища или повышении температуры.
Нити ВМС не обнаруживаются при визуальном осмотре, и удаление ВМС может быть связано с риском для здоровья женщины
- Проведение ультразвуковой диагностики может помочь в установлении точного местонахождения ВМС. Если ультразвуковое исследование не позволяет обнаружить ВМС, то это может указывать на возможное самопроизвольное изгнание/выпадение спирали.
- Если ультразвуковая диагностика является по тем или иным причинам невозможной, или проведенное исследование позволяет установить наличие ВМС в маточной полости, то врач должен информировать пациентку о возможных рисках и посоветовать немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении интенсивного кровотечения, судорог, болей, необычных выделений из влагалища или повышении температуры.
Примечания
По заключению экспертной группы, удаление ВМС улучшает прогноз относительно исхода беременности при условии, что нити ВМС легко обнаруживаются визуально либо могут быть извлечены из цервикального канала без каких-либо отрицательных последствий, а оставление ВМС на месте будет существенно увеличивать риск возникновения самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов и развития инфекции.

Какие обследования и анализы должны проводиться в плановом порядке перед принятием решения в пользу того или иного метода контрацепции?

admin — Mon, 14 Sep 2009 19:05:17 +0000

Обследования и анализы, о которых идет речь в настоящем разделе, применяются в отношении лиц, которые предположительно являются здоровыми.
Наличие каких-либо заболеваний или других состояний специфического характера может потребовать проведения дополнительных обследований и анализов перед тем, как рекомендовать пациенту тот или иной способ контрацепции. Необходимую помощь в принятии решения при этом может оказать справочное руководство ВОЗ «Медицинские критерии допустимости применения средств контрацепции» (3-е издание, 2004 г.).
Экспертной рабочей группой была принята следующая классификация, позволяющая определять целесообразность проведения тех или иных обследований и анализов в каждом конкретном случае:
Класс «А» = проведение данного обследования/анализа настоятельно рекомендуется во всех случаях и является гарантией безопасности и эффективности пользования конкретным методом контрацепции.
Класс «В» = проведение обследования/анализа в значительной степени обеспечивает безопасность и эффективность пользования конкретным методом контрацепции. Однако целесообразность проведения таких обследований/анализов должна определяться с учетом общей ситуации в системе национальногоздравоохранения и/или системе оказания медицинских услуг. Окончательное решение должно приниматься путем взвешивания рисков, связанных с отказом от проведения того или иного обследования или анализа, и потенциальных выгод, которые могут быть получены при обеспечении доступа к конкретному методу контрацепции.
Класс «С» = проведение данного обследования или анализа не обеспечивает какой-либо существенной гарантии безопасности и эффективности конкретного метода контрацепции.
Приведенная выше классификация разработана с учетом корреляции между проведением тех или иных обследований/анализов и гарантией безопасного пользования конкретным методом контрацепции. При этом данная классификация не призвана отражать целесообразность проведения упомянутых обследований и анализов при других обстоятельствах. Например, некоторые обследования или анализы, которые не имеют решающего значения в определении безопасности и эффективности пользования конкретным методом контрацепции, могут быть полезными в осуществлении превентивных мер либо в диагностике или оценке различных патологических состояний.
Примечания к таблице:
* Согласно «Медицинским критериям допустимости применения средств контрацепции» (3-е издание, 2004 г.), если женщина подвергается очень высокому риску заражения гонорейной или хламидийной инфекцией, то в этом случае установка ВМС не рекомендуется, за исключением обстоятельств, когда применение альтернативных методов контрацепции является по тем или иным причинам невозможным или неприемлемым. При наличии гнойного цервицита цервицита или гонорейной/хламидийной инфекции, установка ВМС не должна осуществляться до полного излечения этих состояний или наличии других медицинских показаний к применению данного метода контрацепции.
** Согласно «Медицинским критериям допустимости применения средств контрацепции» (3-е издание, 2004 г.), женщины, подвергающиеся высокому риску заражения ВИЧ-инфекцией, не должны пользоваться спермицидами, в состав которых входит ноноксинол-9. Использование влагалищных диафрагм и шеечных колпачков, противозачаточный эффект которых обеспечивается присутствием ноноксинола-9, не рекомендуется женщинам, подвергающимся высокому риску заражения ИППП, за исключением тех случаев, когда применение альтернативных методов контрацепции является по тем или иным причинам невозможным или неприемлемым.. Контрацептивный эффект диафрагм и колпачков, не имеющих в своем составе ноноксинол-9, на настоящий момент изучен недостаточно и, по всей вероятности, уступает противозачаточному эффекту колпачков и диафрагм, содержащих ноноксинол-9.
*** Перед началом использования КОК, КИК, ПТП, ИКП или вживлением противозачаточного имплантата рекомендуется измерить кровяное давление. Однако в некоторых регионах массовое измерение кровяного давления является невозможным. Помимо этого, для таких регионов характерны высокие показатели заболеваемости и смертности во время беременности и в послеродовом периоде, а методы гормональной контрацепции являются одними из немногих широкодоступных методов. В таких обстоятельствах доступ к гормональной контрацепции для женщин не должен ограничиваться по простой причине невозможности измерения кровяного давления.

На основании, каких признаков можно с достаточной степенью уверенности полагать, что женщина не беременна?

admin — Fri, 14 Aug 2009 19:07:23 +0000

Правильная диагностика беременности имеет большое значение. Возможность постановки достоверного диагноза на ранних этапах беременности зависит от конкретных условий и имеющихся в распоряжении врача средств. Хотя высокоточные биохимические тесты существенно облегчают диагностику беременности, однако, возможность для проведения таких тестов во многих регионах отсутствует. Обследование состояния органов малого таза (при наличии такой возможности) дает достоверные результаты, начиная с 8-10 недели после начала последнего менструального цикла.
Врач может с достаточной степенью уверенности исключить наличие беременности, если у женщины не обнаруживается характерных симптомов или признаков беременности, и выполняются следующие условия:
- у женщины не было полового контакта с момента последней (очередной) менструации;
- женщина правильно и систематически пользовалась надежным методом контрацепции;
- с момента окончания последней (очередной) менструации прошло не более 7 дней;
- женщина находится в послеродовом периоде и длительность этого периода не превышает 4 недель (для женщин, не кормящих грудью);
- с момента искусственного аборта или самопроизвольного выкидыша прошло не более 7 дней;
женщина имеет ребенка, находящегося полностью или почти полностью на грудном вскармли

Путем трения о посторонний предмет

admin — Tue, 14 Jul 2009 17:17:01 +0000

Вместо того чтобы стимулировать клитор пальцами, вы можете использовать эффект трения о любой предмет в форме пениса. Те, кто любят мастурбировать таким образом, ложатся на живот, поместив между ног подушку или плюшевую игрушку... Не пользуйтесь стеклянными предметами.

Сидя или лежа, раздвинув ноги

admin — Sun, 14 Jun 2009 17:16:47 +0000

Начинайте легко ласкать себя в обнаженном виде или через трусики. В какие-то мгновения вы можете запускать палец во влагалище. Погладьте клитор круговыми движениями. Одним пальцем или двумя... Легко надавливайте на него в продольном направлении. Нажимать можно мягко или сильно, медленно или быстро. Интенсифицируя ритм трения клитора, вы достигнете оргазма. Не стесняйтесь — мы с трудом кончаем, не привлекая на помощь фантазию. Изобретите знойно-сексуальный сценарий и дайте свободу своему воображению!

Если у вас никогда не было оргазма

admin — Wed, 20 May 2009 17:30:43 +0000

Женщины, которых обошло стороной это наивысшее удовольствие, чаще всего — жертвы слишком строгого (религиозного) воспитания или недостаточного знания собственной анатомии. Я не рекомендую особо вчитываться в главу о мастурбации (и перечитывать ее). Хотя информация о таких занятиях указывает путь к удовольствию, пусть и испытываемому в одиночку. С чего-то же надо начинать!